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金台医院开展病历展评 促进医疗质量持续改进

[ 信息录入:宝鸡市金台医院 | 时间:2015-06-27 | 作者:质控科 | 浏览:2237次 ]

  为了进一步强化病历质量管理,提升医疗服务质量和水平,不断促进医务人员科学规范依法执业。我院6月8日至13日在全院组织开展了病历集中评阅和质量评比活动。
  为了保证活动顺利实施,客观真实反映目前我院病历书写现状,医教科、质控科依据《病历书写基本规范2010版》《医疗机构病历管理规定》《金台医院住院病历质量评分标准》相关要求,制定了病历质量评比工作方案和评阅标准,成立了评审专家组,对临床科室推荐的60余份住院病历,集中进行了量化打分和排名,经过评审小组联评并将评阅结果在全院进行了通报。
  经过综合评比,普外骨二科、消化肿瘤内科、心血管内科分别获得护理组病历展评一二三等奖,心血管内科王瑜硕、肝胆肿瘤外科苏林志获得医疗组病历展评一等奖,消化肿瘤内科李凡、儿科孙月宏、妇科王芙蓉、耳鼻喉科王富强、高莉娜获得二等奖,呼吸内科宫振华、康复科高磊、神经内科王炜华、骨一科马渊、泌尿外科武一鸣、产科郑艳姬、普外科张永康7人获得三等奖,消化肿瘤内科吕小双、儿科任晓峰、心血管内科徐芳、骨二科吴功、眼科唐春丽5人获得优秀奖。
  通过这次病历展评,大家相互探讨、取长补短、相互借鉴,有力提高了我院医务人员对病历书写的标准化、制度化、规范化,进一步规范了病历书写行为,增强了病历内涵质量,有效保障了医疗质量和医疗安全,为全面提高全院病历书写质量打下坚实的基础。

评审小组对科室推荐的病历进行评阅

标准规范的住院病历展示