2023年世界防治结核病日——你我共同努力，终结结核流行

宝鸡市金台医院

2023年3月24日是第28个“世界防治结核病日”，今年的宣传主题是“你我共同努力、终结结核流行”。该主题旨在深入贯彻党的二十大精神，践行“人民至上生命至上”的理念，呼吁社会各界广泛参与，共同终结结核病的流行，维护人民群众的身体健康。

结核病防治科普

结核病，俗称“痨病”，是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核杆菌可以侵害人体的多个器官，因侵入部位不同而表现不一，临床以肺结核最为多见。

结核病的分类和临床表现

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。经呼吸道传播是结核病传染的主要方式，传染源是接触排菌的肺结核患者。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。

1.肺部结核：咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。部分肺结核早期或轻度肺结核可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，多在午后体温升高，一般为37～38℃之间，常有低热、乏力、消瘦、夜间盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现，女性可导致月经不调或停经。

2.胃部结核：临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎，多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。除胃部症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。

3.肝结核：最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。

4.肠结核：临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，表现为消化道症状。如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而忽略。

肺结核的传播途径

结核病中最为多见的肺结核主要通过呼吸道传播，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，将带有结核杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴漂浮在空气中，被他人吸入后造成感染。与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人（或更多）的新患者。

肺结核的预防和治疗

1、接种疫苗。卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。不过随着时间的延长，这种抵抗力会逐渐减弱直至消失。

2、平时要养成良好的生活习惯。每天保证充足的睡眠，合理的饮食，保持良好的心态，另外加强体育锻炼，提高身体抵抗力；勤开窗通风，让室内空气保持流通；咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰。

3、肺结核可享受国家免费检查和治疗政策。①肺结核病可疑症状者可在当地医院定点门诊免费进行各项结核病相关检查（金台区结核病定点门诊在金台医院）。

②确诊并按规定登记管理的肺结核患者可在定点门诊领取国家提供的免费抗痨药品。

4、不规则治疗造成的后果：部分患者在治疗过程中，不接受督导医生的劝告，出现了不规则服药、依从性差、症状好转自行停药等情况，这些都是导致耐药甚至耐多药结核病产生的高危因素。

一旦发展为耐药肺结核，其诊断时间需要两个月甚至更长，且治疗时间长达两年以上，联合用药数量增加，加上不良反应发生率高，同时增加了患者的经济负担，对患者坚持治疗产生很大的影响，患者难以获得良好的治疗效果。

肺结核健康教育宣传核心知识

1、肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。

2、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。

3、咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。

4、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。

5、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。

6、出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动做好隔离防护措施，避免传染给他人。学生要向学校报告，不带病上课。

7、养成勤开窗通风的习惯。

8、保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

审核：张杰

编辑：宣传科

供稿：疾病预防科

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